miércoles, 9 de octubre de 2013

Hipertensión arterial: comportamiento de su prevalencia y de algunos factores de riesgo

Freddie Hernández Cisneros,1 Andrea M. Mena Lima, 2 Miguel Rivero Sánchez 3 y Aldo Serrano González 2
  1. Especialista de II Grado en Pediatría. Profesor Auxiliar del ISCM de Camagüey.
  2. Especialista en Medicina General Integral. Policlínico Comunitario Docente "Ignacio Agramonte".
  3. Especialista de I Grado en Medicina Interna. Asistente del ISCM de Camagüey.

RESUMEN

Se realizó un estudio de casos y controles con el objetivo de conocer el comportamiento de la prevalencia y de algunos factores de riesgo de la hipertensión arterial en un consultorio del médico de la familia perteneciente al Policlínico Comunitario Docente "Ignacio Agramonte" del municipio Camagüey. El grupo de casos estuvo constituido por los 150 pacientes dispensariza dos con el diagnóstico de hipertensión arterial y el grupo control por igual número de sujetos que no padecían de esta entidad y pertenecientes al mismo consultorio; se les aplicó a todos un modelo de encuesta donde se recogieron una serie de variables seleccionadas, para el posterior procesamiento de los datos de una forma computadorizada. Los resultados más importantes que se obtuvieron fueron: una prevalencia muy por encima de otros estudios realizados en el país, con mayor frecuencia en el sexo masculino, mayores de 35 años de edad y color de la piel mestiza y negra. Los 3 factores de riesgo que mostraron mayor grado de asociación fueron: los antecedentes patológicos familiares de hipertensión arterial, la obesidad y el abuso en la ingestión de sal.
Palabras clave: HIPERTENSION/ epidemiología; FACTORES DE RIESGO; ESTUDIOS DE CASOS Y CONTROLES; MEDICOS DE LA FAMILIA; ENCUESTAS EPIDEMIOLOGICAS.

INTRODUCCION

La hipertensión arterial (HTA) constituye una enfermedad del sistema cardiovascular frecuente en la población adulta de nuestro país, además se considera un factor de riesgo modificable mayor, y se establece al respecto que es el principal factor de riesgo (FR) después de los 45 años de edad;1,2 es una causa importante de accidente vascular encefálico (AVE), insuficiencia cardíaca (IC), cardiopatía isquémica (CI), insuficiencia renal y retinopatía,2 y se demuestra que el tratamiento de las formas ligeras de HTA previene la aparición de la CI.3
Se establece que su prevalencia oscila entre el 15 y el 20 % (mayor de 160/95),4 y entre el 28 y el 32 % (mayor de 140/90),5 en la población mayor de 15 años.

La mortalidad por esta afección ha ido disminuyendo en Cuba años tras año, de una tasa de 16,2 por 100 000 habitantes en 1968 a 7,9 por 100 000 habitantes en 1986,6 sin embargo, sigue siendo aquí y en el mundo una de las causas frecuentes de morbilidad, tan es así que actualmente más de 2 millones de cubanos adultos padecen de esta enfermedad.4Freddie Hernández Cisneros,1 Andrea M. Mena Lima, 2 Miguel Rivero Sánchez 3 y Aldo Serrano González 2
  1. Especialista de II Grado en Pediatría. Profesor Auxiliar del ISCM de Camagüey.


  2. Especialista en Medicina General Integral. Policlínico Comunitario Docente "Ignacio Agramonte".
  3. Especialista de I Grado en Medicina Interna. Asistente del ISCM de Camagüey.

RESUMEN

Se realizó un estudio de casos y controles con el objetivo de conocer el comportamiento de la prevalencia y de algunos factores de riesgo de la hipertensión arterial en un consultorio del médico de la familia perteneciente al Policlínico Comunitario Docente "Ignacio Agramonte" del municipio Camagüey. El grupo de casos estuvo constituido por los 150 pacientes dispensariza dos con el diagnóstico de hipertensión arterial y el grupo control por igual número de sujetos que no padecían de esta entidad y pertenecientes al mismo consultorio; se les aplicó a todos un modelo de encuesta donde se recogieron una serie de variables seleccionadas, para el posterior procesamiento de los datos de una forma computadorizada. Los resultados más importantes que se obtuvieron fueron: una prevalencia muy por encima de otros estudios realizados en el país, con mayor frecuencia en el sexo masculino, mayores de 35 años de edad y color de la piel mestiza y negra. Los 3 factores de riesgo que mostraron mayor grado de asociación fueron: los antecedentes patológicos familiares de hipertensión arterial, la obesidad y el abuso en la ingestión de sal.
Palabras clave: HIPERTENSION/ epidemiología; FACTORES DE RIESGO; ESTUDIOS DE CASOS Y CONTROLES; MEDICOS DE LA FAMILIA; ENCUESTAS EPIDEMIOLOGICAS.

INTRODUCCION

La hipertensión arterial (HTA) constituye una enfermedad del sistema cardiovascular frecuente en la población adulta de nuestro país, además se considera un factor de riesgo modificable mayor, y se establece al respecto que es el principal factor de riesgo (FR) después de los 45 años de edad;1,2 es una causa importante de accidente vascular encefálico (AVE), insuficiencia cardíaca (IC), cardiopatía isquémica (CI), insuficiencia renal y retinopatía,2 y se demuestra que el tratamiento de las formas ligeras de HTA previene la aparición de la CI.3
Se establece que su prevalencia oscila entre el 15 y el 20 % (mayor de 160/95),4 y entre el 28 y el 32 % (mayor de 140/90),5 en la población mayor de 15 años.

La mortalidad por esta afección ha ido disminuyendo en Cuba años tras año, de una tasa de 16,2 por 100 000 habitantes en 1968 a 7,9 por 100 000 habitantes en 1986,6 sin embargo, sigue siendo aquí y en el mundo una de las causas frecuentes de morbilidad, tan es así que actualmente más de 2 millones de cubanos adultos padecen de esta enfermedad.4

Revista Cubana de Medicina General Integral

versión On-line ISSN 1561-3038

Rev Cubana Med Gen Integr v.12 n.2 Ciudad de La Habana mar.-abr. 1996

 

sábado, 5 de octubre de 2013


Encuesta de diabetes, hipertensión y factores de riesgo de enfermedades crónicas: Costa Rica
Desde el mes de marzo del 2000, el país se incorporó a un esfuerzo subregional auspiciado por la OPS y los Centros para el Control y la Prevención de las Enfermedades (CDC, Atlanta, EUA), conocido como la Iniciativa Centroamericana de Diabetes (CAMDI). Por medio de este proceso se avanzó en la realización de una encuesta que abarcó a todas las ciudades capitales del Istmo. El propósito fundamental es que estas investigaciones constituyan el punto de partida para la implementación de la vigilancia y el control de las enfermedades crónicas en la región.
Encuesta CAMDI Costa Rica
El énfasis inicial se circunscribió a la Diabetes mellitus, la hipertensión arterial y los factores de riesgo asociados en personas de 20 años y más, principalmente porque se ha observado que son enfermedades “silenciosas”. Por esta razón, se estima que entre el 30 y el 50% desconoce padecer este tipo de enfermedad y empiezan a manifestar complicaciones crónicas sin tener un diagnóstico de la misma.
La presencia de dichas enfermedades constituye un condicionante de la calidad de vida de los individuos, ya que los afecta social y económicamente en forma directa y además tiene repercusiones negativas para la comunidad y el país. Hasta el momento estas enfermedades no se han considerado parte importante de los problemas de salud de los países subdesarrollados y se espera que los resultados de esta Encuesta reflejen la dimensión real del problema para incorporar las prioridades que correspondan en los planes de salud.
En Costa Rica, la realización de la encuesta se justificó por el cambio del perfil epidemiológico y por el aumento del número de personas en edad adulta que consultan por hipertensión y diabetes. Con base en los resultados obtenidos, se pretende apoyar la planificación de servicios de salud y aproximar las acciones a los conocimientos, actitudes y practicas de la población.
Finalmente es justo reconocer la contribución aportada por las instituciones gubernamentales y los organismos internacionales participantes. Esta se obtuvo gracias a las alianzas estratégicas que tradicionalmente se establecen para este tipo de estudios, ya que a pesar de ser tan útiles, con buena cobertura y calidad de la información, generalmente son escasos los recursos estatales para realizarlos.
Objetivos
Objetivo general: Conocer la prevalencia de Diabetes mellitus, hipertensión arterial y otros factores de riesgo cardiovascular asociados como dislipidemias, prácticas alimentarias, obesidad, sedentarismo y consumo de tabaco y alcohol en la población adulta del área metropolitana, con el fin de diseñar estrategias de intervención que serán útiles para fines de salud pública.
Objetivos específicos
  • Identificar la prevalencia y distribución de Diabetes mellitus, pre-diabetes e hipertensión arterial.
  • Determinar la prevalencia y distribución de los factores de riesgo como dislipidemias, prácticas alimentarias, obesidad, sedentarismo y consumo de tabaco y alcohol.
  • Determinar en la población la distribución de variables socio-demográficas con algunas prácticas de prevención y manejo de la Diabetes mellitus, hipertensión arterial y factores de riesgo como dislipidemias, prácticas alimentarias, obesidad, sedentarismo y consumo de tabaco y alcohol.
Última actualización elRegional Office for the Americas of the World Health Organization
525 Twenty-third Street, N.W., Washington, D.C. 20037, United States of America
Tel.: +1 (202) 974-3000 Fax: +1 (202) 974-3663 Lunes 28 de Junio de 2010 05:52